| dc.description.abstract | Denne oppgaven utforsker effektiviseringsmuligheter i pasientflyt på legevakt. Bakgrunnen for oppgaven er et stadig større press på legevakt som institusjon, samt behovet for forskning på effektivisering i helsetjenester, for å sikre en fremtidig bærekraftig helsesektor. Følgende forskningsspørsmål utledet: Egner lean filosofien seg til å utvikle bedre pasientflyt på legevakt?
For så besvare forskningsspørsmålet er det gjennomført en kvalitativ casesstudie. Empiriske data fra pasientflytprosessen på legevakt er samlet inn gjennom deltakende observasjon med varighet på 24 timer og dybdeintervjuer med 5 ansatte på legevakt. Datagrunnlaget er analysert gjennom visual mapping og tematisk analyse.
Analysen viser at flere utfordringer i pasientflyten: Sløsing i informasjonsflyten og unødvendig bevegelse. Flere stopp, herunder i innskrivning, på laboratoriet og til legekonsultasjon. Det identifiseres variasjon i antallet pasienter som oppsøker legevakt, variasjon i behovene til pasientene og variasjon i de ansattes kompetanse og erfaring. Menneskelige faktorer i legens motivasjon fremstår også som utfordring for å skape flyt i prosessen. Videre ble det identifiser forbedringsforslag for pasientflyten: Vaktleder på topp, fokus på triagering og elektronisk pasientflyt.
Gjennom analyse av pasientflyten og diskusjon opp mot lean filosofiens rammeverk, ser en at lean filosofien kan være et godt verktøy for effektivisering også i legevaktsammenheng. Den gir godt grunnlag for å fjerne sløsing relatert til informasjonsflyt og unødvendig bevegelse, men møter utfordring i håndtering av variasjon og fjerning av flaskehalser i de menneskelige faktorene som fremkommer på legevakt. Lean filosofien er et fantastisk verktøy når visse forutsetninger er på plass. Disse forutsetningene handler om å begrense menneskers mulighet for å manipulere systemet, en forutsetning som per i dag ikke foreligge på legevakt. | |
