Depressive symptomer og helserelatert livskvalitet i tidlig fase av Parkinson sykdom

Abstract

Det anslås at ca. 8000 mennesker lever med Parkinson sykdom i Norge per i dag. Parkinson sykdom er en progredierende nevrodegenerativ sykdom, og assosieres med motoriske symptomer som tremor, rigiditet og bradykinesi. Sykdomsbildet er komplekst og innebærer også ulike ikke-motoriske symptomer, deriblant autonome, nevropsykiatriske og kognitive plager. Nevropsykiatriske symptomer kan være depresjon, psykose, angst og tvangshandlinger, og en av de vanligste er depresjon. Tallene varierer, men så mange som 35 % av pasientene opplever å bli deprimert i løpet av sykdomsperioden. Depresjon kan få alvorlige konsekvenser for pasientens livskvalitet, graden av motoriske symptomer, tidspunkt for initiering av tiltak og graden av hjelp som settes inn, og er en kilde til økt pårørendebelastning.

Tidlig fase av Parkinson sykdom innebærer store livsendringer både praktisk, psykisk og fysisk. Samtidig er den tidlige sykdomsfasen forbundet med høyere forekomst av depresjon. Mye av forskningen gjort på depresjon ved Parkinson sykdom tar utgangspunkt i klinisk depresjon. Samtidig vil milde depressive symptomer som ikke imøtekommer den kliniske depresjonsdiagnosen kunne være av betydning for pasienter med Parkinson sykdom.

Oppgavens fokus er å belyse depressive symptomer i tidlig fase av PS, med utgangspunkt i en longitudinell prospektiv kohort studie (Park Vest studien). Depressive symptomer vil studeres i sammenheng med motoriske symptomer, funksjonsnivå relatert til motoriske symptomer samt mulig effekt på opplevd helserelatert livskvalitet over tid første året etter diagnosetidspunkt.

Resultatene viser at forekomst av depressive symptomer er høyere hos pasienter med Parkinson sykdom enn i normalbefolkningen, samt at depressive symptomer påvirker deres helserelaterte livskvalitet. Første året etter diagnosen er det en tendens til at pasienter som får depressive symptomer opplever reduksjon på enkelte helserelaterte livskvalitets dimensjoner, samt reduksjon av sitt daglige funksjonsnivå.

Resultatet tydeliggjør at det er viktig med kunnskap hos både helsepersonell, pasienter og pårørende slik at depressive symptomer gjenkjennes i et komplekst sykdomsbilde og adresseres. Det vil kunne være et bidrag til at pasienter med Parkinson sykdom få bedret sin livskvalitet. Bidrag til å bevare god livskvalitet ved kronisk sykdom en god investering både i individ- og samfunnsperspektiv.