Fastlegeordningen og utfordringer i Alta kommune - Samhandling som metode for stabilisering av fastlegeordningen i Alta

Abstract

Fastlegeordningen står i møte med stadig flere utfordringer – og Norske kommuner sliter med å håndtere disse. Denne oppgaven tar for seg fastlegeordningen og utfordringer i Alta kommune. I Alta er utfordringene så betydelige at både legegruppen, kommunen og befolkningen er bekymret for fremtiden og det helhetlige helsetilbudet kommunen kan tilby. Dermed foreligger det et felles mål – å stabilisere fastlegetilbudet og dermed bidra med kontinuitet i kommunens helsetilbud. For at dette skal skje forutsetter det en rekke tiltak, endringer og strukturelle ryddinger. Det er behov for handlekraft og gjennomføringsevne fra samtlige parter, helt fra legegruppen og opp til politisk ledelse og sentrale myndigheter. Formålet med dette arbeidet er å produsere og fremstille interne løsninger som de lokale aktørene kan implementere selv i påvente av øvrige initiativer fra sentrale hold. Oppgaven har som hensikt å skape en tydeligere forståelse og bevissthet rundt problemene – for deretter bidra til å mobilisere en lokal snuoperasjon.

Samhandling mellom legegruppen og kommunens helseledelse har stor betydning for kommunens evne til å møte velferdssamfunnets stadig voksende kompleksitet. Det er via et godt samhandlingsmiljø man oppnår gode resultater og løsninger i møte med større utfordringer – og dermed en sentral forutsetning for arbeidet med å stabilisere fastlegetilbudet i kommunen. Oppgavens fokus er på de interne forholdene, og problemstilling blir som følge;

Hvordan kan legegruppen og den kommunale helseledelsen i Alta kommune bedre deres samhandling, for dermed å styrke arbeidsmiljøet og fastlegeordningen, og slik bidra til stabilisering av fastlegetilbudet i kommunen?

Samhandling forutsetter at det foreligger handlingsrom hvor partene kan komme sammen for å drive meningsutveksling. En stadig økende byråkratisering av fastlegeordningen skaper et begrenset handlingsrom for lokale aktører, og deres fleksibilitet til å gjøre egne valg blir stadig redusert. Basert på dette vil hovedmålet for oppgaven bli å identifisere potensielle handlingsrom som kan skapes og utvikles til lokale og sosiale handlingsrom. Dette kan være arenaer man allerede besitter internt, mens andre kanskje må skapes fra bunnen av. Denne oppgaven vil dermed ta for seg hvordan dette kan skje og hva som må til for å skape slike lokale handlingsrom.