Trygg pasientoverlevering under vaktskiftet i intensivavdeling - en kunnskapsbasert fagprosedyre

Abstract

Sammendrag Bakgrunn: Pasientoverleveringer som blir praktisert i intensivavdeling kan ofte være ustrukturert, og lokale prosedyrer er ikke utarbeidet etter kunnskapsbasert praksis. Pasientoverleveringer har vist seg å innebære stor risiko for kommunikasjonsfeil og utelatelse av klinisk informasjon. Vi ser dermed behovet for å utarbeide en kunnskapsbasert fagprosedyre.

Hensikt: Hensikten med masteroppgaven er å utarbeide en kunnskapsbasert fagprosedyre for trygg pasientoverlevering under vaktskiftet i intensivavdeling. Målet er å redusere variasjoner i overleveringen av pasientansvaret mellom intensivsykepleiere.

Metode: Den kunnskapsbaserte fagprosedyren er utviklet etter helsebibliotekets metode og minstekrav. Metoden baserer seg på trinnene i kunnskapsbasert praksis og AGREE II 23 punkter. Det systematiske litteratursøket ble utført i samarbeid med bibliotekar, i perioden mai 2018 til februar 2019. Følgende obligatoriske databaser ble benyttet: BMJ, UpToDate, National Guideline Clearinghouse, NICE Guidance, Embase og Medline, Cochrane Library og Epistemonikos. Søkene resulterte i to retningslinjer, fem systematiske oversikter, en randomisert kontrollert studie og fire kohorter. Studiene ble vurdert ved hjelp av sjekklister fra helsebiblioteket.

Resultater: Masteroppgaven består av to deler. Den første delen er kappen og omhandler teori, metode og diskusjon. I den andre delen fremstilles anbefalingene i den kunnskapsbaserte fagprosedyren.

Konklusjon: Fagprosedyren kan bidra til å øke utøvelsen av kunnskapsbasert praksis i intensivavdeling. Selv om det ikke finnes en standard for beste praksis på temaet, mener vi at anbefalingene i fagprosedyren kan bidra til å ivareta pasientsikkerheten ved å redusere variasjoner under pasientoverleveringen.