Ivaretakelse etter utfordrende og kritiske hendelser på operasjonsstuen- operasjonssykepleieres erfaringer

Abstract

Bakgrunn for valg av tema: Kirurgi er assosiert med høy grad av kompleksitet, mye teknisk utstyr, krevende logistikk og spesialkompetanse. Operasjonspasienten er i en risikotilstand som raskt kan endres, og utfordrende og kritiske hendelser kan oppstå selv ved planlagte inngrep som i utgangspunktet er ukompliserte. Felles for utfordrende og kritiske hendelser er at operasjonssykepleieren ikke kan vite når de oppstår, og dermed i liten grad kan forberede seg. Hensikt med studien: Å beskrive operasjonssykepleieres erfaringer med ivaretakelse etter utfordrende og kritiske hendelser. Oppgaven beskriver hvordan operasjonssykepleiere opplever ivaretakelse, og peker på forbedringsområder og viktigheten av ivaretakelse etter utfordrende og kritiske hendelser. Funn fra studien vil kunne gi kunnskap om tiltak operasjonsavdelingen anvender eller kan innføre, med utgangspunkt i ønsker og behov fra operasjonssykepleierne. Metode: Studien har et kvalitativ eksplorerende design. Utvalget bestod av operasjonssykepleiere med mer enn to års erfaring. Det ble utført 12 semistrukturerte intervjuer. Dataene fra intervjuene ble analysert ved hjelp av kvalitativ innholdsanalyse. Funn: Viser at operasjonssykepleierne erfarte manglende og lite strukturerte tiltak for ivaretakelse etter utfordrende og kritiske hendelser. De opplevde at ivaretakelse var et individuelt ansvar, som de selv måtte etterspørre. Operasjonssykepleierne beskrev en åpen og imøtekommende kultur blant kollegaer, hvor en uformelt kan «lufte» tanker og opplevelser i etterkant av utfordrende og kritiske hendelser. Konklusjon: Operasjonssykepleierne opplever tilfeldig og variabel støtte etter å ha vært involvert i utfordrende og kritiske hendelser. Operasjonssykepleierne kunne tenke seg mer debrifing, både for ivaretakelse etter utfordrende og kritiske hendelser, men også for å skape forbedring for praksis. Det vil være positivt å innføre et verktøy som debrifing for å håndtere utfordrende og kritiske hendelser både for operasjonssykepleierne, operasjonsavdelingen og pasientsikkerheten.