Sjukepleiars ivaretaking av kvinners seksuelle helse ved behandling mot brystkreft

Abstract

Bakgrunn Sidan 90-tallet har det på verdsbasis vore eit aukande fokus rundt brystkreft. Dette er den vanlegaste kreftforma for kvinner i Noreg. Økt fokus, har ført til økt kunnskap. Med andre ord vil fleire overleve kreftforma, men måtte leve med etterverknadane av behandlinga dei har mottatt eller framleis mottek. I vår oppgåve ønskjer vi å gå nærmare inn på korleis behandlinga verker inn på kvinners seksuelle helse. I helse- og omsorgsdepartementets strategi Snakk om det! (2016), påpeikast det at alle helsepersonell skal kunne handtere dei to nedste nivåa på PLISSIT-modellen.

Hensikt Hensikta med oppgåva vår er å få økt kunnskap om korleis sjukepleiarar kan ivareteke kvinners seksuelle helse ved behandling mot brystkreft.

Metode Vi har brukt litteraturstudie som metode for å svare på problemstillinga vår. Vi har basert vår studie på fem artiklar vi meiner er dekkande for vår problemstilling. Tre av artiklane omhandlar kvalitative studiar, ein artikkel om eit kvantitativt studie og den siste er eit metastudie.

Resultat Ut i frå analysen av forskingsartiklane vi valte, fann vi fleire fellestrekk i resultata til dei ulike studiane. Ved å sette dei opp mot vår problemstilling, fann vi to primærkategoriar: pasientens utfordringar og sjukepleiarens rolle i møte med den brystkreftramma pasienten. Studiane vi har funne, peiker i retning av at seksualitet og seksuell helse kan vere eit tabubelagt tema for både helsepersonell og pasientar. Vi har vidare drøfta funna mot Erikssons lidingsteori, relevant pensum og eigne erfaringar.

Konklusjon Med bakgrunn frå funn i forskingsartiklane våre har vi i denne oppgåva tatt føre oss kvifor seksuell helse er så viktig å ta opp med brystkreftbehandla kvinner. Vi har vist til at sjølv om det har kome mykje forsking på området dei siste åra, peiker studiane vi har funne i retning av at dei brystkreftramma kvinnene forsett manglar informasjon om seksuell helse. I oppgåva etterlyser vi standardiserte skjema basert på PLISSIT-modellen. Vi tenkjer dette kan brukast som eit verktøy for helsepersonell til å starte samtalen om seksuell helse, og at det kan gjere at PLISSIT-modellen blir meir integrert i sjukepleiarkvardagen.

Nøkkelord: Brystkreft, seksuell helse, seksualitet, sjukepleiar, meistring, PLISSIT, femininitet

Background Since 1990, there have been an increased focus worldwide on breast cancer. Breast cancer is the most common cancer type for women in Norway. This increased focus has revealed more knowledge on this disease, and an increasing number of women survives. However, the treatment they received and still may receive also cause long term negative effects. In this present work, we evaluate how this long-term treatment and its negative effects impacts the sexual health of these women. In the Norwegian Health Department strategy report “Snakk om det!”(«Talk about it!»), it is emphasized that all health workers should be able to understand and implement the two lowest levels of the PLISSIT model in their daily care.

Purpose The purpose of this work is to gain more knowledge about how nurses can maintain and improve the sexual health of women during breast cancer treatment.

Methodology We have used literature survey as method to give answers to our problem formulation. Our study is based on five research papers which we have evaluated to be suitable for our work. Three of the research papers are qualitative studies, one research paper is a quantitative study, and the last paper is a meta study.

Results Based on our analysis of the selected research papers, we found several common findings. By evaluating these findings related to our problem formulation, we found two primary categories: The patient’s challenges and the nurse’s role in dialogue with the patient.

The selected literature indicates that sexuality and sexual health might be taboo for both health workers and patients. In addition, we have evaluated the findings related to Eriksson theory “The suffering Human Being”, other literature and our own experiences as nurse students.

Conclusion With background in the findings in the selected research papers, this work shows why sexual health is so important to give attention to regarding women receiving breast cancer treatment. We also show that even though increasing amount of research results has emerged the recent years, the selected research papers indicate that the women receiving breast cancer treatment still lack information on sexual health.

In our work, we indicate that standardized interview guides based on the PLISSIT model is still lacking. We argue that such interview guides can be used by health workers to start the dialogue about sexual health, and this can lead to a better integration of the PLISSIT model in the daily nursing and care of patients.

Keywords: nurse care, breast cancer, sexual health, sexuality, PLISSIT, femininity