Betydningen av vektøkning og/eller trening for bekkenleddsmerter i svangerskapet

Abstract

Bakgrunn: Bekkenleddsmerter rammer over halvparten av gravide. Årsakene er uklare, men tidligere forskning tyder på at fysisk aktivitet og vektøkning kan påvirke tilstanden. Hensikten med studien var å undersøke om vektøkning i svangerskapet og/eller fysisk aktivitet før og i svangerskapet har betydning for smerteintensiteten ved bekkenleddsmerter hos gravide. Metode: Studien er basert på data som ble samlet inn til en stor, retrospektiv kohortstudie i 2009, og datainnsamlingen ble utført ved hjelp av spørreskjema som handlet om bekkenleddsmerter. Deltakerne ble rekruttert fra Stavanger universitetssjukehus like etter fødsel. Variabler relatert til bekkenleddsmerter ble brukt i ikke-parametriske analyser, og i såkalt latent klasseanalyse for å undersøke sammenhenger mellom fysisk aktivitet og/eller vektøkning og smerteintensiteten ved bekkenleddsmerter. Resultater: Ut av latent klasseanalyse fikk vi seks grupperte smerteforløp av bekkenleddsmerter i svangerskapet. Vektøkning i svangerskapet som oversteg nasjonale anbefalinger for vektøkning i svangerskapet var positivt assosiert med bekkenleddsmerter (p = 0.016) og kunne predikere gruppetilhørighet (p < 0.001). Fysisk aktivitet før svangerskapet kunne også predikere gruppetilhørighet (p < 0.001). Å være fysisk aktiv i svangerskapet var negativt assosiert med bekkenleddsmerter (p = 0.020) og kunne predikere gruppetilhørighet (p < 0.001). Konklusjon: Resultatene peker på at smerteintensiteten ved bekkenleddsmerter blir påvirket av både vektøkning i svangerskapet og fysisk aktivitet før og i svangerskapet. Studien bidrar med evidens for regelmessig trening og moderat vektøkning i svangerskapet, men det trengs videre forskning med intervensjoner. Nøkkelord: Bekkenleddsmerter, Vektøkning i svangerskap, Fysisk aktivitet, Trening, Graviditet

Background: Pelvic girdle pain affects more than half of all pregnant women, and the causes of the condition are unclear. The aim of this study was to explore if weight gain during pregnancy and/or physical activity before and during pregnancy influence the severity of pelvic girdle pain. Methods: The study is based on data from a retrospective cohort study in 2009, and the data collection was performed via questionnaires. The participants had just given birth at Stavanger University Hospital. Variables concerning pelvic girdle pain were used in nonparametric tests and in latent class analysis to explore associations between pain intensity and physical activity and/or weight gain. Results: Latent class analysis provided six trajectory groups for the course of pelvic girdle pain during pregnancy. Weight gain above national recommendations for weight gain during pregnancy was positively associated with pelvic girdle pain (p = 0.016) and class probability (p < 0.001). Physical activity before pregnancy was associated with class probability (p < 0.001). Being physically active while pregnant was negatively associated with pelvic girdle pain (p = 0.020) and significantly associated with class probability (p < 0.001). Conclusions: Our findings suggest that pelvic girdle pain intensity is influenced by both weight gain during pregnancy, and physical activity before and during pregnancy. According to our study, interventions such as regular exercise and controlled gestational weight gain could reduce pelvic girdle pain for predisposed women, but further research is needed. Keywords: Pelvic girdle pain, Latent class analysis, Gestational weight gain, Physical activity, Pregnancy