Identifisering av hjerneslag i det bakre kretsløp
Bachelor thesis
Permanent lenke
https://hdl.handle.net/11250/3079225Utgivelsesdato
2023Metadata
Vis full innførselSamlinger
- Studentoppgaver (HV) [1305]
Sammendrag
Bakgrunn og hensikt: Hjerneslag i det bakre kretsløpet presenterer seg ofte med atypiske symptomer, som gjør at identifiseringen av hjerneslag prehospitalt er utfordrende. Vi har erfart gjennom utdannelsesforløpet og praksisperiodene at FAST – symptomer som vurderes prehospitalt ved hjerneslag i dag, i liten grad identifiserer hjerneslag i det bakre kretsløpet. Hensikten med dette litteraturstudiet har vært å belyse om NIHSS kan bidra til å lettere identifisere atypiske symptomer og hjerneslag i forsyningsområdet til det bakre kretsløp prehospitalt.
Metode: Vi har benyttet litteraturstudie som metode og vi har søkt i databasene Pubmed, Cinahl og Cochrane Library, for å innhente artikler som kan besvare vår problemstilling. De inkluderte artiklene ble publisert i perioden 2013-2023. Våre inklusjonskriterier var pasienter over 18 år, som har gjennomgått hjerneslag i bakre kretsløp, hvor NIHSS har blitt brukt som skåringsverktøy.
Resultater: Vi inkluderte totalt 5 forskningsartikler fra databasene PubMed og Cinahl. 4 av artiklene var kohortstudier, og 1 var en enkeltstudie. Resultatene fra artiklene tyder på at hjerneslag i det bakre kretsløpet medfører en lavere initial NIHSS skår, sammenlignet med slag i det fremre kretsløpet. Utfallet etter 3 måneder viste dårlige resultater hos pasienter med bakre hjerneslag, dette på tross av lav NIHSS skår. Pasienter med atypiske symptomer og hjerneslag ble oftere oversett og feildiagnostisert.
Konklusjon: Vår litteraturstudie peker i retning av at NIHSS er et mer nøyaktig skåringsverktøy enn FAST som brukes i dag. NIHSS kan i større grad avdekke hjerneslag og er et mer valid skåringsverktøy. Det tyder på at det er begrensninger ved NIHSS i identifiseringen av hjerneslag i det bakre kretsløp, en modifisering av NIHSS med tilleggselementer som retter seg mer mot det bakre kretsløp kan være nødvendig.