Intensivsykepleieres profesjonelle yrkesutøvelse i organdonasjonsprosessen

Abstract

Bakgrunn for studien: Det står til enhver tid mellom 400 til 500 mennesker på venteliste for nytt livreddende organ i Norge. Forskning viser at donasjonsprosessen er meningsfull og utfordrende både for intensivsykepleiere og pårørende. For å øke tilgangen på tilgjengelige organer må intensivsykepleier ha et bevisst forhold til organdonasjon, ha oversikt over potensielle organdonorer og ha kunnskap om ivaretakelse av pårørende.

Hensikt og problemstilling: Hensikten med denne studien var å utforske intensivsykepleiers erfaring med ivaretakelse av organdonor og dennes pårørende. Dermed ble problemstillingen: «Hvilke erfaringer har intensivsykepleiere ved organdonasjon?»

Metode: I denne studien er det anvendt kvalitativt eksplorativt design, med en induktiv tilnærming og fokusgruppe som metode. Det ble foretatt et strategisk utvalg og vi gjennomførte tre fokusgruppeintervju ved to ulike universitetssykehus. Vi anvendte kvalitativ innholdsanalyse i analyseprosessen.

Resultat: Det fremtrådte et tema gjennom analysen: I skjæringspunktet mellom liv og død. Dette omhandlet at det var kort avstand mellom liv og død og at det skulle foretas vanskelige og avgjørende valg vedrørende organdonasjon. Det var utfordrende å balansere mellom håpet om at pasienten ville overleve og intensivsykepleiers mistanke om at pasienten ikke kom til å overleve.

Konklusjon: Funnene avdekket at intensivsykepleierne fant organdonasjonsprosessen emosjonelt- og faglig utfordrende, men også meningsfull og givende. Et viktig funn var tidsaspektet og betydningen av tilstrekkelig tid for pårørende i beslutningsprosessen vedrørende organdonasjon.

Nøkkelord: Organdonasjon, håp, sorg, tidsaspektet, teamarbeid, trygghet, respekt, informasjon, kollegastøtte, etiske aspekt, standpunkt til organdonasjon

Background for the study: At any moment, between 400 and 500 people are on the waiting list for new life saving organs in Norway. Research shows that the donation process is meaningful and challenging for both intensive care nurses and next of kin. To increase the supply of available organs, the intensive care nurse must be conscious of and have an overview of potential organ donors, as well as knowledge of how to support the next of kin.

Aim and research question: The aim of this study was to investigate intensive care nurse’s experiences in taking care of organ donors and their next of kin. The research question is: «What experiences do intensive care nurses have regarding organ donation?»

Method: A qualitative explorative design with an inductive approach and focus group method is used in this study. A purposive selection was performed, and we conducted three focus group interviews at two different university hospitals. We applied qualitative content analysis during the analysis process.

Result: One theme emerged from the analysis: In the crossroad between life and death. This entailed the short path between life and death and the difficult and final decisions needed to be made regarding organ donation. It was challenging for the intensive care nurse to find a balance between the hope the patient would survive and the expectation the patient would not.

Conclusion: The findings revealed that the intensive care nurses found the donation process emotionally and professionally challenging, but also meaningful and rewarding. An important finding was the time aspect and the significance of time for the next of kin regarding the organ donation decision process.

Keywords: Organ donation, hope, grief, mourning, time aspect, teamwork, safety, respect, information, colleague support, ethical aspect, position on organ donation