| dc.description.abstract | Bakgrunn og hensikt: Hjerneslag i det bakre kretsløpet presenterer seg ofte med atypiske
symptomer, som gjør at identifiseringen av hjerneslag prehospitalt er utfordrende. Vi har
erfart gjennom utdannelsesforløpet og praksisperiodene at FAST – symptomer som vurderes
prehospitalt ved hjerneslag i dag, i liten grad identifiserer hjerneslag i det bakre kretsløpet.
Hensikten med dette litteraturstudiet har vært å belyse om NIHSS kan bidra til å lettere
identifisere atypiske symptomer og hjerneslag i forsyningsområdet til det bakre kretsløp
prehospitalt.
Metode: Vi har benyttet litteraturstudie som metode og vi har søkt i databasene Pubmed,
Cinahl og Cochrane Library, for å innhente artikler som kan besvare vår problemstilling. De
inkluderte artiklene ble publisert i perioden 2013-2023. Våre inklusjonskriterier var pasienter
over 18 år, som har gjennomgått hjerneslag i bakre kretsløp, hvor NIHSS har blitt brukt som
skåringsverktøy.
Resultater: Vi inkluderte totalt 5 forskningsartikler fra databasene PubMed og Cinahl. 4 av
artiklene var kohortstudier, og 1 var en enkeltstudie. Resultatene fra artiklene tyder på at
hjerneslag i det bakre kretsløpet medfører en lavere initial NIHSS skår, sammenlignet med
slag i det fremre kretsløpet. Utfallet etter 3 måneder viste dårlige resultater hos pasienter med
bakre hjerneslag, dette på tross av lav NIHSS skår. Pasienter med atypiske symptomer og
hjerneslag ble oftere oversett og feildiagnostisert.
Konklusjon: Vår litteraturstudie peker i retning av at NIHSS er et mer nøyaktig
skåringsverktøy enn FAST som brukes i dag. NIHSS kan i større grad avdekke hjerneslag og
er et mer valid skåringsverktøy. Det tyder på at det er begrensninger ved NIHSS i
identifiseringen av hjerneslag i det bakre kretsløp, en modifisering av NIHSS med
tilleggselementer som retter seg mer mot det bakre kretsløp kan være nødvendig.
Nøkkelord: Prehospital, Posterior circulation stroke, NIH stroke scale, Symptoms | |
