Elektrodeplasseringer og defibrilleringsstrategier ved hjertestans

Abstract

SAMMENDRAG

Bakgrunn Den eneste effektive behandlingen ved hjertestans er defibrillering og hjerte- og lungeredning (HLR). Elektrodeplassering har en innvirkning på hvilken bane strømmen tar gjennom hjertet, og kan virke inn på effekten av det avgitte sjokket.

Formål Formålet med min studie er å belyse forholdet mellom nytteverdien av alternative elektrodeplasseringer og defibrilleringsstrategier sammenlignet med standard elektrodeplassering. Jeg så nærmere på hvilke elektrodeplasseringer og defibrilleringsstrategier som er mest hensiktsmessig i forbindelse med terminering av ventrikkelflimmer og ventrikkeltakykardi, ved å utforme en litteraturoversikt.

Metode Jeg benyttet meg av litteraturstudie som metode. Jeg søkte i PubMed/MEDLINE, Epostemonikos, Cochrane Library, Oria og Pyramidesøket for å finne relevante studier. Inkluderte studier var utgitt etter 2022 med voksne hjertestanspasienter over 18 år. Studiene handler om elektrodeplasseringer og defibrilleringsstrategier ved defibrillering av ventrikkelflimmer og ventrikkeltakykardi.

Resultat Jeg inkluderte fire studier i resultatdelen, som viser ulike resultater. To av studiene viser liten eller ingen forskjell mellom standard elektrodeplassering og alternative elektrodeplasseringer. En studie viser at en alternativ defibrilleringsstrategi er mindre hensiktsmessig enn standard elektrodeplassering. En annen studie viser at alternative defibrilleringsstrategier og elektrodeplasseringer er mer hensiktsmessig enn standard elektrodeplassering. Etter gjennomgang av studiene, mener jeg det er hensiktsmessig å forstå de ulike resultatene som betinget av forskjellige variabler som har inngått i inkluderte studier.

Konklusjon Konklusjonen er at alternative elektrodeplasseringer og defibrilleringsstrategier kan være like hensiktsmessig, mindre hensiktsmessig og mer hensiktsmessig enn standard elektrodeplassering i relasjon til terminering av ventrikkelflimmer og ventrikkeltakykardi. Alternative elektrodeplasseringer og defibrilleringsstrategier kan altså være mer hensiktsmessig. Fremtidige studier er nødvendig for å bekrefte resultatene, når variablene er tatt i betraktning.

Nøkkelord Defibrillering, hjertestans, ventrikkelflimmer, ventrikkeltakykardi, elektrodeplassering, defibrilleringsstrategi.