Miljøterapeuters erfaringer knyttet til å etablere en relasjon med ikke-vestlige pasienter på en sengepost i psykisk helsevern

Abstract

Sterk innvandring til Norge fra ulike land har ført til et samfunn med et kulturelt mangfold og som følge av dette har helsepersonell i sin yrkesutøvelse møtt pasienter fra andre kulturer. Hensikten med denne studien var å få tak i erfaringer som miljøterapeuter på sengepost innen psykisk helsevern, har til det å etablere relasjoner med ikke-vestlige pasienter. Studien har et kvalitativt forskningsdesign med en hermeneutisk fortolkning som ramme. Det ble gjennomført semistrukturerte intervju av fem miljøterapeuter. Det innsamlede datamaterialet ble analysert ved bruk av systematisk tekstkondensering. For å belyse problemstillingen er det tatt med teori om relasjonskompetanse, miljøterapi, kulturaspekt, om skam og om bruk av tolk. Resultatene viste tre hovedfunn. Et funn viste at det var ulike relasjonelle faktorer som spilte inn i etableringen av relasjoner. Disse faktorene handlet om egen relasjonskompetanse og om ytre faktorer som påvirket muligheten til å danne en relasjon. Det andre funnet viste at deltakerne fant det nødvendig å gi kunnskap til pasienten ut fra sitt eget ståsted knyttet til sykdom og helsefremming fordi her hadde man ulik referanseramme. Det tredje funnet viste at deltakerne mente det var av betydning å ha kunnskap om andre kulturer og de hadde et behov for å lære om dette. Man konkludere med at de relasjonelle faktorene som er gjeldende ved etableringen av relasjoner med ikke-vestlig pasienter vil være gjeldene for etnisk norske pasienter også, i tillegg ses det som av betydning at miljøterapeut både gir kunnskap til pasient, men også velger å lære av pasient.

Strong immigration to Norway from different countries has led to a society with cultural diversity, and as a result, health personnel have met patients from other cultures in their professional practice. The purpose of this study was to obtain experiences that milieu therapists on wards in mental health care have in establishing relationships with non-Western patients. The study has a qualitative research design with a hermeneutic interpretation as a framework. Semi-structured interviews were conducted with five milieu therapists. The collected data material was analysed using systematic text condensation. To shed light on the issue, theories on relational competence, milieu therapy, cultural aspects, shame and the use of interpreters have been included. The results showed three main findings. One finding showed that there were various relational factors that played a role in the establishment of relationships. These factors were about one's own relational competence and about external factors that affected the ability to form a relationship. The second finding showed that the participants found it necessary to provide knowledge to the patient from their own point of view related to illness and health promotion because they had different frames of reference. The third finding showed that the participants believed it was important to have knowledge about other cultures and they had a need to learn about this. It is concluded that the relational factors that apply when establishing relationships with non-Western patients will apply to ethnic Norwegian patients as well, in addition, it is seen as important that the milieu therapist both provides knowledge to the patient, but also chooses to learn from the patient.