Urin-natrium målinger hos pasienter med akutt hjertesvikt: et kvalitetsforbedringsprosjekt

Abstract

Bakgrunn Akutt hjertesvikt er en alvorlig tilstand som krever rask behandling, vanligvis med intravenøse slyngediuretika. Nyere studier har vist at måling av urin-natriumkonsentrasjon kan være nyttig for å vurdere behandlingsrespons og prognose. Implementering av retningslinjer krever gode strategier, der sykepleiere spiller en viktig rolle.

Hensikt Hensikten med studien var å gjennomføre et kvalitetsforbedringsprosjekt i form av en pilot implementering av prosedyren urin-natrium målinger hos pasienter med akutt hjertesvikt. Studien ønsket å kartlegge hvilke fremmere og barrierer som fantes relatert til implementeringen basert på ansattes selvrapporterte erfaringer.

Metode Studien hadde kvantitativ tilnærming designet som en tverrsnittstudie. Etter gjennomført pilotimplementering av prosedyren ble det sendt ut spørreskjema til de ansatte. Resultatene ble analysert med deskriptiv statistikk.

Resultat Flertallet deltok i undervisning om pilotimplementeringen. Til tross for begrenset kjennskap til prosedyren før pilotimplementeringen, var flertallet positive til å anvende prosedyren og mente den var nyttig og relevant. Respondentene viste interesse og motivasjon for å implementere prosedyren, men påpekte utfordringer knyttet til bemanning og tilrettelegging på arbeidsplassen.

Konklusjon Helsepersonell føler seg kompetente til å utføre urin-natrium målinger og ser på det som en nyttig tilnærming for behandling av pasienter med akutt hjertesvikt. Implementering av grundig opplæring og løsning av utfordringer knyttet til tverrfaglig samarbeid og ressurser er nødvendig for en vellykket integrering av prosedyren i klinisk praksis.

Background Acute heart failure is a serious condition requiring prompt treatment, usually with intravenous loop diuretics. Recent studies have shown that measuring urine sodium concentration can be useful in assessing treatment response and prognosis. Implementation of guidelines requires effective strategies, with nurses playing a crucial role.

Purpose The purpose of the study was to conduct a quality improvement project in the form of a pilot implementation of the procedure for urine sodium measurements in patients with acute heart failure. The study aimed to identify facilitators and barriers related to implementation based on employees' self-reported experiences.

Method The study had a quantitative approach designed as a cross-sectional study. After the pilot implementation of the procedure, a questionnaire was distributed to the staff. The results were analyzed using descriptive statistics.

Results The majority participated in an educational program for the pilot implementation. Despite limited familiarity with the procedure before the pilot implementation, the majority were positive about using it and found it useful and relevant. Respondents expressed interest and motivation in implementing the procedure but highlighted challenges related to staffing and workplace accommodation.

Conclusion Healthcare professionals feel competent to perform urine-sodium measurements and view it as a useful approach for treating patients with acute heart failure. Thorough training implementation and addressing challenges related to interdisciplinary collaboration and resources are necessary for successful integration of the procedure into clinical practice.