Stor og sterk - evaluering av fysiologiske effekter av et livsstilsendringsprogram

Abstract

Hensikt: Norge har som politisk prioritet i helsevesenet å forebygge og behandle fedme og inaktivitet i befolkningen. Stadig flere kommuner starter nå Frisklivssentraler med blant annet livsstilsendringsprogram som lavterskel tilbud for mennesker med behov. Dette øker viktigheten av evalueringer for å undersøke virkningen og gjennomførbarheten av slike program. Dette studiet er etter hva jeg kjenner til et av de første i Norge som undersøker et kommunalt livsstilsendringsprogram for hjemmeboende deltakere. Metode: Studiet ble lagt opp som et randomisert kontrollert pilotstudie for å evaluere effekten av programmet med hensyn til fysiologiske forandringer som endringer i antropometri, blodtrykk og blodlipider hos deltakerne, samt ulike styrke- og bevegelighetstester. Det ble også undersøkt frafall og deltakernes arbeidsstatus for å undersøke hvem som hadde gode effekter av programmet. Tester ble gjennomført ved baseline, etter 6 måneders intervensjon og etter 12 måneder som oppfølging. Funn: Deltakerne i intervensjonsgruppen hadde forbedrede fysiologiske parametre som gjennomsnittlig økt oksygenopptak med 2,6 mlO2/kg/min, samt redusert vekt med 4,6kg og fettmasse med 4kg. Det var signifikante forskjeller mellom intervensjons- og kontrollgruppen etter 6 måneder, men ikke etter 12 måneder på grunn av stort frafall og store individuelle variasjoner. Det var betydelig mindre frafall og større forbedringer for deltakerne i intervensjonsgruppen som var i jobb. Konklusjon: Livsstilsintervensjonen gjennom Stor og Sterk reduserer flere kardiovaskulære risikofaktorer for deltakerne. Yrkesaktive deltakerne har tydeligere forbedringer og mindre frafall fra programmet enn deltakerne som ikke er i arbeid. Av denne grunn er nøye inklusjonskriterier for deltakelse viktig ved videreutvikling programmet.