Stikkskader på operasjonsstuen- En kvalitativ studie av operasjonssykepleieres og kirurgers erfaringer

Abstract

Bakgrunn: Ved kirurgiske inngrep håndteres det mange skarpe gjenstander som kan føre til stikkskader for operasjonssykepleiere og kirurger. Tidligere forskning viser at mange skader ikke blir rapportert. Forebyggende tiltak er blitt satt i verk, og har hatt god effekt i andre sykehusavdelinger, mens i operasjonsavdelingen fortsetter antallet stikkskader å øke. Formål: Med med denne studien var ønsket å undersøke hvilke erfaringer operasjonssykepleiere og kirurger har med stikkskader på operasjonsstuen, samt tanker omkring sikkerheten i denne sammenheng. Følgende problemstilling ble besvart; Hvilke opplevelser og erfaringer har operasjonssykepleiere og kirurger med stikkskader på operasjonsstuen? Metode: Kvalitativ metode, med et fenomenologisk perspektiv, ble benyttet for å besvare problemstillingen. Data ble samlet inn igjennom fire semistrukturerte, individuelle, intervju ved et universitetssykehus i Norge. To kirurger og to operasjonssykepleiere ble intervjuet. Datamaterialet ble analysert inspirert av Graneheim og Lundmans beskrivelse for kvalitativ innholdsanalyse. Funn: Stikkskader skjer jevnlig på operasjonsstuen, og mange unnlater å rapportere skadene. Rapporteringen opplevdes som en tidkrevende prosess som det var mye usikkerhet rundt. Operasjonssykepleiere og kirurger var bevisste på at dette kunne utgjøre en fare både dem seg selv og pasientene. Funnene indikerer også at det var utfordrende å implementere forebyggende utstyr og tiltak på operasjonsstuen. Konklusjon: Det er et stort forbedringspotensial når det gjelder forebygging og melding av stikkskader i operasjonsavdelingen. Det bør settes fokus på forebyggende tiltak, og hele organisasjonen bør involveres. Meldeprosessen må også forenkles og tydeliggjøres for de ansatte. Nøkkelord: Stikkskader, skarpe gjenstander, operasjonsstue, underrapportering, pasientsikkerhet, HMS, melderutiner, kirurg, operasjonssykepleier, forebygging.

Background: In surgery, many sharp objects are handled by scrub nurses and surgeons, that may result in sharps injuries. Past research show that many of these injuries are not reported. While preventing measures were implemented, they have been effective in other hospital departments, less effect has been seen in the operating department. Purpose and research question: The purpose of this study was to examine the experiences scrub nurses and surgeons had in terms of sharps injuries in the operating room, as well as thoughts regarding safety in this context. The aim was to answer the following research question; What experiences do scrub nurses and surgeons have with sharps injuries in the operating room? Method: Qualitative method, with a phenomenological perspective, was used to answer the research question. Data were collected by conducting four semi-structured individual interviews in a university hospital in Norway. Two surgeons and two scrub nurses were interviewed. Data were analyzed inspired by Graneheim and Lundmans description of content analysis. Findings: Sharps injuries occurred regularly in the operating room, and many failed to report injuries. Reporting was seen as a time consuming process, connected to great uncertainty. Scrub nurses and surgeons were aware of the hazard this could be to themselves and to the patients. The findings also indicated that it is difficult to implement preventive equipment and measures in the operating room. Conclusion: There is a great potential for improvement in terms of preventing and reporting sharps injuries in the surgical department. There should be a focus on preventive measures, and it is important that the whole organisation is involved. Mandatory processes must also be simplified and clarified. Keywords: Sharps Injury, sharp objects, operating room, under-reporting, patient safety, work place safety, report procedures, surgeon, surgical nurse, prevention.