Kardiorespiratorisk kapasitet blant individer behandlet med perkutan koronar intervensjon for koronar arterie sykdom versus friske individer: Ett tverrsnittstudie målt med kardiopulmonal test

Abstract

Bakgrunn: Koronararteriesykdom kan føre til redusert fysisk kapasitet på grunn av aterosklerose og iskemi, som fører til redusert blodsirkulasjon og oksygentilførsel til arbeidende muskler og hjertet. Perkutan koronar intervensjon er vanlig behandlingsmetode for koronararteriesykdom, som tar sikte i å forbedre symptomer og redusere iskemi som kan påvirke kardiorespiratorisk kapasitet.

Hensikt: Oppgavens hensikt var å undersøke om individer behandlet med perkutan koronar intervensjon for koronararteriesykdom kan sidestilles i kardiorespiratorisk kapasitet med friske individer uten kardiovaskulære sykdommer, eller om behandlede individer fremdeles har redusert kardiovaskulær kapasitet. Dette ble målt i kardiopulmonal test med trappetrinnsprotokoll.

Metode: Denne oppgaven brukte ett tverrsnittdesign, og inkluderte to grupper. Den ene gruppen bestående av tidligere behandlet koronararteriesykdom individer (n = 16), og den andre en kontrollgruppe bestående av friske individer uten kardiovaskulære sykdommer (n = 21). Deltakerne gjennomførte en kardiopulmonal test med trappetrinnsprotokoll, hvor de syklet på en ergometersykkel med gradvis økende belastning til utmattelse. Maksimalt oksygenopptak (V̇O2peak) og andre relevante variabler ble målt. Blodprøver og blodtrykksmålinger ble også gjennomført både før og etter test.

Resultater: Denne oppgaven viste at individer tidligere behandlet for koronararteriesykdom hadde moderat lavere V̇O2peak sammenlignet med kontrollgruppen. I tillegg var det en tendens til lavere O2 puls ved høyere arbeidsbelastning, og en tendens til høyere diastolisk blodtrykk før maksimal test. Utover dette var det ingen statistiske signifikante forskjeller mellom gruppene ved submaksimalt oksygenopptak, hjertefrekvens, maksimal aerobisk power, troponin konsentrasjoner eller post-test blodtrykk.

Konklusjon: Resultatene kan indikere at individer tidligere behandlet for koronararteriesykdom kan ha noe redusert kardiorespiratorisk kapasitet sammenlignet med friske individer uten kardiovaskulære sykdommer, selv etter behandling. Denne konklusjonen var basert på statistisk signifikant forskjell i V̇O2peak mellom gruppene.

Nøkkelord: CAD, PCI, CPET, V̇O2peak, troponin, watt, NEEDED

Background: Coronary artery disease can lead to reduced physical capacity due to atherosclerosis and ischemia, which restricts blood circulation and oxygen supply to working muscles and the heart. Percutaneous coronary intervention is a common treatment for coronary artery disease to alleviate ischemia, and improve symptoms that can impact cardiorespiratory capacity.

Objective: The objective of this thesis was to examine whether individuals treated with percutaneous coronary intervention for coronary artery disease can be equated in terms of cardiorespiratory capacity to healthy individuals without cardiovascular diseases. This was measured using a cardiopulmonary test with a staircase protocol.

Methods: This thesis employed a cross-sectional design and included two groups. One group consisted of previously treated coronary artery disease individuals (n = 16), and the other a controllgroup comprised of healthy individuals without cardiovascular diseases (n = 21). Participants underwent a cardiopulmonary test with a staircase protocol, cycling on an ergometer bike with gradually increasing load. Maximum oxygen uptake (V̇O2peak) and other relevant parameters were measured. Blood samples and blood pressure measurements were also conducted before and after the test.

Results: The main findings indicates that previously treated coronary artery disease individuals had moderately lower V̇O2peak compared to the control group. Additionally, there was a tendency towards lower O2 pulse at higher workloads and a tendency towards higher diastolic blood pressure prior to the maximum test. However, no statistically significant differences were observed between the groups in terms of submaximal oxygen uptake, heart rate, maximal aerobic power, troponinconcentrations, or post-test bloodpressure.

Conclusion: The results indicate that previously treated coronary artery disease individuals may exhibit slightly reduced cardiorespiratory capacity compared to healthy individuals without cardiovascular diseases, even after percutaneous coronary intervention treatment. This conclusion was supported by a statistically significant difference in V̇O2peak between the groups.

Keywords: CAD, PCI, CPET, V̇O2peak, troponin, watt, NEEDED